[Magdy Monir]

18- ضرورة الراحة



الفترة مابعد الوضع يمكن ان تكون مضنية للغاية، للام وللاب على السواء. يجب ان يكونوا على استعداد انه من المنتظر ان الطفل سيصحى في الليل، وفي كل ليلة، عدة مرات. لهذا السبب لابد من الاستراحة اثناء النهار، وإذا كان بالامكان يمكن التلاؤم مع نظام نوم الطفل. من الممكن ان الام تحتاج الى المساعدة بالليل عندما يستيقظ الطفل، ولكن إذا كان ذلك سيسبب ان كلا الوالدين سيصبحان متعبين فمن الافضل البحث عن حل اخر. لربما يمكن للوالدين ان ينظموا برنامج الاستيقاظ حسب الحاجة والضرورة ودرجة التعب.

19- كيفية اخراج الحليب يدويا



بعض الاحيان تحتاج الام الى اخراج الحليب الفائض يدويا من ثدييها. هذا الامر لامفر منه إذا اصبح الثدي ممتلئ، والطفل يجد صعوبة في الرضاعة، إذا كان لديه بعض انواع المشاكل التي تمنعه من المص او لربما تحتاج الام الى ترك حليب للطفل في غيابها. لهذا السبب لابد من معرفة طريقة حلب الثدي:
- ابدئي بغسل الايدي جيدا
-مسدي ببطء ونعومة الحلمة من اجل تحفيز خروج الحليب.
-ضعي الابهام واصبع التأشير كل منهم على جانب من الثدي حول بداية حلقة الحلمة.
-اضغطي الاصابع بحذر الى الخلف بإتجاه الجسم.
- اضغطي الاصابع الى بعضهم وفي نفس الوقت اسحبي الى الامام بإتجاه الحلمة.
-حركي الاصابع دائريا حول الحلمة، واعيدي تكرار الحركة من البداية.

استخراج الحليب بمساعدة مضخة:
إذا لم تنجحي في استخراج الحليب يدويا، توجد العديد من المضخات اليدوية او الكهربائية المساعدة على استخراج الحليب. بعض المستشفيات تقدم امكانية استئجار المكائن الكهربائية.

20- بدائل حليب الام

إذا كانت الام لاتريد او لاتستطيع ارضاع طفلها توجد هناك العديد من البدائل. غالبية البدائل المصنعة تحاول تقليد محتويات حليب الام، وتحتوي على قيمة غذائية كاملة. غير ان الاتصال الجسدي امر مهم مع الطفل، ولذلك يبقى من الضروري ان يكون الطفل في حضن الام عندما يجري ترضيعه من الزجاجة، وكأنها ترضعه من ثدييها. حاجة الطفل الى الشعور بقرب والدته لاتقل عن الطعام نفسه.

20- ارضاع التوائم




عند ولادة طفلين في وقت واحد، اي توئم، يجب ان يتقاسم الطرفين حليب الام. قبل التعرف على سلوك الطفلين وحاجاتهم، يمكن ان تشعر الام بصعوبة كبيرة في اللحاق بحاجاتهم وفي نفس الوقت الحصول على وقت للراحة. إذا كان التوأم، هم الاطفال الاوائل، سيكون من الضروري للام ان ترضعهم في ذات الوقت الذي تبحث فيه عن روتين لارضاعهم. هذا الامر سيحتاج الى وقت اكبر مما لو كان طفل واحد فقط، ولكن مع بعض المساعدة ينتهي الامر بالتوفيق.

اغلب الامهات يعتقدون انهم يحصلون بسهولة على وضع مريح بمساعدة المخدات. يمكن البحث عن اوضاع مريحة بمساعدة المخدات العادية او بلف الاغطية. عندما يجري ارضاع الطفلين في نفس الوقت، يمكن ان يكون رؤوسهم مقابل الثدي معاكس لبعضهم البعض، وجسم واقدام الاطفال تحت ابطيي الام، كما يمكن ان يكون احدهم تحت الابط والثاني على بطن الام، في إتجاه واحد.

قسم من الامهات يقدمون لاطفالهم حليب صدرهم فقط، في حين ان قسم اخر يحتاجون الى دعم حليبهم بحليب بديل، في حين القسم الثالث يقوم بإستخدام الحليب البديل فقط. ظروف البدايات عند الاطفال تختلف. بعض الاطفال يضطر الى البقاء في المستشفى وقت اطول، ولذلك يمكن لانتاج الحليب ان يختل. بعض الامهات يحتاجون للمزيد من الدعم والنصائح، ومن الضروري ان يكون لديهن علم بالجهة التي سيتوجهون اليها عند الحاجة.

21- الارضاع من ثدي جرت له عملية سابقا

في اكثر الاحيان يكون من الممكن ارضاع الطفل عند الامهات الذين اجروا عملية جراحية لاثدائهم. ومع ذلك يوجد مُخاطرة ان تظهر بعض المشاكل في البداية. لهذا، من المفيد البقاء في المستشفى الى حين بدء انتاج الحليب، وعند العودة الى البيت من الضروري ان تكون الام قادرة على طلب المشاورة. عند عمليات تصغير الثدي، يوجد تكنيكات افضل من غيرها، عندما يتعلق الامر بالمحافظة على القدرة على الارضاع، إذ كلما قلت قنوات الحليب والاعصاب التي يجري ازالتها كلما ازداد حظ الحليب. عند عمليات تكبير الثدي، لاتجري اي إزالة لقنوات الحليب، ولكن الحشوة يمكن ان تعرقل سيل الحليب، ولكن في اكثر الاحيان يتم الارضاع بدون عراقيل. في بعض الحالات يمكن لمثل هذه العملية ان تجعل انتاج الحليب محدودا، وعندها لابد من استخدام بديل لحليب الام، كجرعة اضافية. ولكن، على الدوام، يستحق تجربة بدء الانتاج وتحفيزه ذاتيا.

إذا كانت قنوات الحليب والاعصاب مقطوعة، سيأخذ الامر فترة اطول لبدء انتاج الحليب. تضخم الثدي، بسبب انطلاق الحليب، يمكن ان يستمر لفترة اطول، في الاثداء التي جرت لها عملية. القنوات المقطوعة تجعل من الصعب على الحليب الانتقال، وتجبره على البحث عن طرق جديدة. وحتى إذا اصبح الثدي متوتر للغاية، ولم يتمكن الحليب من الخروج، لايحتاج الامر الى القلق. الحليب الذي لن يتمكن من الخروج سيقوم الجسم بإمتصاصه. إذا كانت العملية قد جرت على ثدي واحد، يمكن للحليب ان يقل فيه، ولكن ذلك لن يؤثر على الثدي الاخر. إذا لم يكفي انتاج الحليب يمكن الاستعانة ببدائل حليب الام كجرعة اضافية.